Abogado especializado en lesiones de la placa de crecimiento en la ciudad de Nueva York

Sakkas Cahn & Weiss: Un legado de victorias

Nos ocupamos de todo, desde choques automovilísticos hasta accidentes de construcción complejos, y nuestro compromiso con tu victoria sigue siendo inquebrantable. Nuestro equipo de abogados especializados en lesiones personales de Nueva York en Sakkas Cahn & Weiss combina décadas de excelencia en los tribunales con un conocimiento de primera mano del verdadero costo de una lesión grave. Con oficinas ubicadas estratégicamente en el área triestatal de Nueva York, en Elizabeth (Nueva Jersey) y en Stamford (Connecticut), y un equipo que habla cinco idiomas, ¡cada cliente cuenta con toda nuestra experiencia respaldando su caso!

Somos Abogados especializados en lesiones personales en Nueva York. Constantemente atendemos casos de accidentes que implican fracturas o huesos rotos. Sin embargo, hay un término dentro de la categoría de las fracturas que solo se aplica a niños y adolescentes, y se llama “lesión de la placa de crecimiento”; estas lesiones pueden ser muy problemáticas, por lo que los padres deben tomarlas en serio.

No te asustes, no pretendo asustarte. Solo quiero informarte para que tu hijo reciba la mejor atención médica posible.

Entonces, comencemos con la definición de una placa de crecimiento (también conocida como placa epifisaria). Es una sección de cartílago blando (en realidad, todavía no es hueso) ubicada en los extremos de los huesos largos de los niños y adolescentes, y debido a que es blanda, se lesiona fácilmente. Esta es la parte del hueso donde se forma hueso nuevo y aumenta la longitud a medida que el niño crece. Al llegar a la madurez (cuando el niño termina de crecer), estas placas se cierran de manera permanente para formar hueso sólido.

¿Cómo afecta a mi hijo una lesión en la placa de crecimiento?

Usemos el hueso de la espinilla, llamado tibia, para mostrar cómo la lesión podría afectar a tu hijo; en un momento verás por qué uso este hueso como ejemplo. Un niño pisa torpemente un hoyo y se rompe el hueso en algún punto de la mitad de la pierna. Esta no es una lesión en la placa de crecimiento y, si se trata de una fractura pequeña, el niño solo necesitará un yeso. Si es una fractura más grave, tal vez necesite un clavo o tornillos para fijarla y, con un buen tratamiento médico y tiempo, debería sanar y el niño se convertirá en un adulto plenamente funcional.

Pero, ¿qué pasa cuando la fractura ocurre en el extremo del hueso —lo que he identificado como “la placa de crecimiento”? Bueno, ahí la cosa cambia por completo. Una lesión en esta zona puede provocar que la placa se cierre prematuramente y detenga el crecimiento óseo. No hace falta mucho para darse cuenta de lo que pasa si la pierna derecha del niño deja de crecer y la izquierda sigue creciendo al ritmo original. Sin el tratamiento adecuado, una pierna terminará siendo más larga que la otra a medida que el niño crezca, lo que provocará dolor y dificultad para caminar.

A veces, una fractura de la placa de crecimiento también puede hacer que el hueso crezca más —lo cual tiene el mismo resultado—: que una extremidad termine siendo más larga que la otra. Un problema menos común es cuando se forma una protuberancia a lo largo de la línea de la fractura. Esto también puede interferir con el crecimiento del hueso o hacer que se curve.

Si el accidente ocurrió cuando el niño ya había crecido casi por completo (la edad varía, pero suele ser alrededor de los 20 años), este problema podría solucionarse con un pequeño elevador en el zapato. Pero, si la lesión ocurrió cuando el niño tenía solo 8 años y medía 4 pies, y su estatura adulta será de 6 pies, entonces se trata de una deformidad muy grave.

Los huesos más comunes en los que se producen lesiones en las placas de crecimiento

Las fracturas de la placa de crecimiento más comunes se producen en la tibia proximal (la parte superior de la tibia) y en el fémur distal (la parte inferior del fémur). También son comunes en los huesos largos de los dedos y pueden ocurrir en las articulaciones del hombro, la muñeca, el tobillo o el codo.

Diagnóstico

Una fractura de tamaño considerable siempre se detectará claramente con una radiografía, ya que el propósito más común de una radiografía es detectar fracturas óseas. Pero recuerda lo que dije antes: la placa de crecimiento es, en realidad, cartílago (no hueso), por lo que el daño puede ser más difícil de detectar. Por lo general, se requieren técnicas de imagen avanzadas para evaluar completamente el alcance del daño. A menudo se recomienda que los niños o adolescentes que se rompen un brazo o una pierna se hagan una tomografía computarizada (TC). Si la TC muestra una lesión en la placa de crecimiento, entonces también puede ser útil una resonancia magnética (RM) para determinar con precisión dónde la placa ha comenzado a cerrarse prematuramente.

Tratamiento

Hay muchos factores que se deben considerar al diseñar un plan de tratamiento para un niño con una lesión en la placa de crecimiento. El médico tomará en cuenta la edad del niño, su estado de salud y la gravedad de la fractura. Si la fractura no es grave y los fragmentos del hueso siguen alineados correctamente, es posible que el médico pueda colocar un yeso, una férula o un aparato ortopédico en la pierna, lo cual impedirá el movimiento y la carga de peso, y le dará tiempo a la placa de crecimiento para sanar.

Si en la radiografía parece que los fragmentos de la fractura no están alineados en línea recta, es posible que el médico tenga que realizar una “reducción cerrada”, en la que manipula la pierna con las manos para volver a colocarla en la posición correcta (no te preocupes, a tu hijo le darán analgésicos y no debería sentir mucho dolor). Si el médico no puede manipular los huesos con las manos, es posible que tenga que realizar una cirugía “abierta”, en la que realiza una incisión en la pierna y vuelve a colocar los huesos en su lugar con tornillos, clavos, alambres y/o placas para mantener los fragmentos unidos. De cualquier manera, en la mayoría de los casos, el niño debería recuperarse bien.

Sin embargo, en un pequeño porcentaje de estos pacientes, el hueso o una parte del hueso dejará de crecer. A esto se le llama “parada parcial del crecimiento” o “barrera fisaria”.”

Dado que no hay forma de regenerar el cartílago de la placa de crecimiento después de la colocación de una barra fisaria, se requieren tratamientos adicionales. Estos tratamientos pueden incluir la resección (extirpación) de la zona de detención parcial del crecimiento o un procedimiento de alargamiento de la extremidad (en este proceso, el médico estimula el área lesionada cortando quirúrgicamente el hueso y colocando un dispositivo que separa lentamente los dos extremos del hueso. A medida que se abre espacio entre estos dos extremos, crece hueso nuevo para llenar el hueco).

Otro problema que podría surgir es que se forme una protuberancia en la línea de fractura. En ese caso, el médico realizaría una cirugía para extirpar la protuberancia y rellenar la zona con grasa u otro material para evitar que vuelva a formarse.

Si un niño ya casi ha terminado de crecer y sufre una detención total del crecimiento en una extremidad de un lado del cuerpo, un cirujano ortopédico pediátrico podría recomendar cerrar la placa de crecimiento de la extremidad del otro lado para que ambas extremidades mantengan la misma longitud.

El proceso de sanación

Una vez que la lesión se haya curado, el médico de su hijo podría sugerirle ejercicios para fortalecer la zona lesionada y asegurarse de que la extremidad se mueva como debe. Es posible que otros niños necesiten una cirugía adicional.

Asegúrate de programar un par de citas de seguimiento —quizás a los 6 meses y al año— para que tu médico pueda asegurarse de que todo esté bien.

Por qué necesitas un abogado con experiencia en lesiones infantiles

Las lesiones en las placas de crecimiento son un asunto serio. Un abogado sin experiencia no puede explicarle a una compañía de seguros el gravedad de la lesión o tal vez no consiga los informes periciales necesarios para demostrar los graves problemas que podrían surgir. Los niños están en el inicio de sus vidas. Si tienen problemas para caminar, no pueden practicar deportes o terminan con daños psicológicos, como falta de autoestima o vergüenza porque una pierna o un brazo les queda más corto que el otro, entonces esos daños físicos y psicológicos tienen un valor sustancial. La lesión puede hacer que el niño no pueda desempeñar ciertos trabajos cuando sea mayor, lo que le da un componente económico al caso.

Si su hijo sufre una lesión en la placa de crecimiento, llame al galardonado equipo de Sakkas, Cahn & Weiss para una consulta gratuita.

Conoce a nuestro equipo legal especializado

Detrás de cada resultado exitoso hay un grupo de abogados con amplia experiencia en los tribunales que combinan décadas de éxitos en las salas de audiencia con un profundo conocimiento de los casos de accidentes automovilísticos. Las fortalezas complementarias de nuestros socios dan lugar a una representación legal formidable que convierte los casos difíciles de accidentes en victorias notables.

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Abogados

Matthew Sakkas Abogado.

Socio

Adam D. Cahn Abogado.

Socio director

Mitchel E. Weiss Abogado.

Abogado asociado